Dlhé hodiny sedenia počas dovolenky či pracovnej cesty predstavujú značnú záťaž pre krvný obeh. Trombóza, teda tvorba krvných zrazenín, nie je problém iba starších ľudí. Riziko sa týka aj mladých s genetickou predispozíciou, žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu, tehotných či žien po pôrode.
Medzi ďalšie faktory patrí málo pohybu, dehydratácia, fajčenie, stres alebo nadmerné pitie energetických nápojov. Píše o tom magazín Pravda.
Nepohodlie ekonomickej triedy v lietadle alebo dlhé sedenie v aute spomaľuje prietok krvi už po 4–6 hodinách. Stiesnené priestory, suchý vzduch a nemožnosť pohybu zvyšujú riziko zrazenín. Tento jav sa označuje ako „syndróm ekonomickej triedy“, no platí aj pre iné dopravné prostriedky.
Najviac ohrození sú:
- ľudia po predchádzajúcej trombóze alebo s genetickou poruchou zrážania krvi
- tehotné ženy a ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu
- obézni ľudia, fajčiari a starší dospelí
- osoby po operácii alebo úraze
Prevencia na cestách aj doma
Na minimalizovanie rizika trombózy sa odporúča:
- vstávať a prejsť sa každú 1–2 hodiny počas letu alebo jazdy
- robiť pohyby nohami, krúžiť členkami a napínať lýtka
- dodržiavať pitný režim, vyhýbať sa alkoholu a kofeínu
- nosiť pohodlné oblečenie
- pri vysokom riziku použiť kompresívne pančuchy alebo injekciu nízkomolekulárneho heparínu po konzultácii s lekárom
Aj v práci alebo pri štúdiu dlhodobé sedenie spomaľuje krvný obeh. Odporúča sa postaviť sa každých 30–60 minút, prejsť sa, telefonovať postojačky, využívať schody. Dôležitý je pravidelný pitný režim a voľné oblečenie.
Šport má dvojitý účinok – rekreačný pohyb zlepšuje krvný obeh a podporuje svalovú pumpu. Extrémny tréning, hlavne po ktorom nasleduje dlhé sedenie, môže zvýšiť riziko kvôli drobným poraneniam ciev, dehydratácii a preťaženiu organizmu.
Fajčenie a e-cigarety poškodzujú cievy a zvyšujú zrážanlivosť krvi. Nikotín spôsobuje sťahovanie ciev, hustejšiu krv a vyšší tlak na steny žíl. Najlepšia prevencia je úplne prestať fajčiť.
Liečba, genetika a mýty
Moderné lieky na trombózu vo forme tabletiek riedia krv, majú jednoduché dávkovanie a nižšie riziko krvácania, bez nutnosti pravidelného sledovania krvného obrazu. Na začiatku liečby sa často podáva nízkomolekulárny heparín injekčne pod kožu. V život ohrozujúcich prípadoch sa aplikuje trombolýza priamo do zrazeniny.
Dĺžka liečby je individuálna: môže trvať niekoľko mesiacov, 6–12 mesiacov, alebo celoživotne pri genetickej predispozícii či opakovanej trombóze. Predchádzaniu recidívy pomáhajú kompresívne pančuchy, pravidelný pohyb a dodržiavanie liečby.
Trombóza môže byť aj geneticky podmienená. Niektoré dedičné trombofílie, napr. Leidenská mutácia, zvyšujú riziko až 50-násobne. Testovanie sa odporúča pri viacnásobnej trombóze v mladom veku alebo komplikáciách v tehotenstve.
Mýty o trombóze sú rozšírené: postihuje aj mladých, nemusí bolieť a pľúcna embólia sa môže objaviť náhle. Negatívny genetický test nezaručuje nulové riziko a pozitívny test bez kontextu môže viesť k zbytočnej liečbe.
