Výsledky rozsiahlej medzinárodnej štúdie, ktorá sledovala viac ako 9 miliónov dospelých z Južnej Kórey a USA, priniesli jednoznačný záver: takmer všetky vážne kardiovaskulárne príhody – vrátane infarktov, mozgových príhod či srdcového zlyhania – sa vyskytli u ľudí, ktorí už predtým trpeli aspoň jedným zo štyroch hlavných rizikových faktorov.
Tieto rizikové faktory sú dobre známe:
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- zvýšená hladina cholesterolu
- vysoká hladina cukru v krvi (diabetes alebo prediabetes)
- fajčenie tabaku, aktuálne alebo v minulosti
Podľa autorov sa práve tieto štyri premenné podieľali na 99 % všetkých sledovaných prípadov počas dlhodobého obdobia. Píše o tom portál Science Alert.
Hypertenzia ako dominantný vinník
Z analýz vyplynulo, že vysoký krvný tlak bol najčastejšie prítomný u osôb, ktoré prekonali kardiovaskulárnu príhodu. V oboch krajinách – USA aj Južnej Kórei – malo viac než 93 % postihnutých pacientov pred diagnózou infarktu, mŕtvice alebo srdcového zlyhania už potvrdenú hypertenziu.
Podľa odborníkov ide o signál, že efektívna kontrola krvného tlaku môže predstavovať najúčinnejší spôsob prevencie závažných ochorení srdca a ciev.
„Myslíme si, že štúdia veľmi presvedčivo ukazuje, že vystavenie sa jednému alebo viacerým neoptimálnym rizikovým faktorom pred týmito kardiovaskulárnymi následkami je takmer 100 %,‘‘ uviedol kardiológ Philip Greenland z Northwestern University.
Ženy mladšie ako 60 rokov nie sú výnimkou
Aj keď sú mladšie ženy považované za skupinu s nižším rizikom infarktu či mozgovej príhody, výsledky ukázali, že ani u nich nie je riziko zanedbateľné.
Viac ako 95 % kardiovaskulárnych príhod v tejto skupine bolo spojených s najmenej jedným z uvedených rizikových faktorov.
Mýty o „neočakávaných“ príhodách
Autori výskumu zároveň spochybňujú tvrdenia, že infarkty a mozgové príhody bez známych rizikových faktorov sú čoraz častejšie. Podľa nich mohli predchádzajúce štúdie nesprávne interpretovať dáta, pretože často prehliadali ľudí s hodnotami tesne pod klinickým prahom diagnózy – napríklad s mierne zvýšeným tlakom alebo cholesterolu, ktorý však ešte nebol označený za chorobný.
Odborníci: Prevencia musí prísť skôr
V sprievodnom redakčnom texte k štúdii upozornila kardiologička Neha Pagidipati z Duke University, že zistenia potvrdzujú dôležitosť včasného manažmentu rizikových faktorov, a nie až liečby následkov.
„Môžeme – a musíme – urobiť viac,“ napísala.
Výskum publikovaný v Journal of the American College of Cardiology potvrdzuje, že kardiovaskulárne ochorenia sa len zriedka objavia bez predchádzajúcich varovných signálov. Štyri základné faktory – tlak, cholesterol, cukor a fajčenie – sú zodpovedné takmer za každý prípad, a ich kontrola zostáva najúčinnejším spôsobom, ako predísť infarktom a mozgovým príhodám.