Mobilné hospice na Slovensku čelia kritickému nedostatku financií. Zdravotníci, ktorí denne sprevádzajú smrteľne chorých pacientov doma, varujú, že bez zvýšenia platieb môže byť ohrozená ich dostupnosť. Pacienti by tak mohli končiť opäť na nemocničných lôžkach namiesto pokojného domáceho prostredia.
Každodenná práca zdravotníkov z mobilných hospicov je náročná a emocionálne vyčerpávajúca. Sestry a lekári vyrážajú k pacientom po celom regióne, aby zmiernili bolesť a sprevádzali ich v posledných chvíľach života. Poskytujú liečbu bolesti, riešia symptómy ochorení ako ťažkosti s dýchaním, nechuť do jedla či zvracanie a zároveň učia rodinných príslušníkov, ako sa o pacienta starať doma. Informuje o tom portál tvnoviny.sk.
Ako funguje mobilná hospicová starostlivosť
„Prichádzame k pacientom raz týždenne ako sestry – pravidelné návštevy, a potom sú aj nepravidelné, keď sa niečo deje. Sme na telefóne 24/7, aj v noci, cez víkend či sviatky,“ vysvetľuje zdravotná sestra Jana Matúšová z Hospicu milosrdných sestier v Trenčíne. Vedúca sestra Lucia Hlucháňová dopĺňa, že ide o sprevádzanie pacientov v ich prirodzenom prostredí medzi blízkymi.
Financie, ktoré nestačia
Problémom mobilných hospicov je nedostatočné financovanie zo strany zdravotných poisťovní, ktoré nepokrýva reálne náklady. Tie zahŕňajú mzdy, zdravotnícky materiál, benzín či ďalšie výdavky spojené s cestou k pacientom, niekedy aj 30 kilometrov od centra. „Nemôžeme nijako tlačiť mobilné hospice, aby to uhrádzali zo svojich vlastných prostriedkov alebo aby tam pracovali zadarmo ako dobrovoľníci,“ upozorňuje prezidentka Asociácie hospicovej a paliatívnej starostlivosti Noemi – Henrieta Žilková.
Sestry momentálne dostávajú 30 eur za výjazd a 95 eur za návštevu s lekárom, žiadajú však zvýšenie na 70 a 170 eur. Bez toho hrozí obmedzenie alebo úplné zastavenie služieb. Pacienti by tak mohli trpieť neznesiteľnou bolesťou a komplikáciami doma, čo by nakoniec často vyústilo v ich presun do nemocníc, kde zbytočne obsadia lôžka a zaťažia záchrannú službu.
Ministerstvo sľubuje zmeny, čas hrá proti hospicom
Asociácia hospicov preto vyzýva ministerstvo zdravotníctva, aby od budúceho roka zvýšilo financovanie mobilných hospicov. „Návrh cenového predpisu je v súčasnosti v záverečnej fáze schvaľovania. Pevné ceny boli upravené tak, aby mobilné hospice dokázali pokryť svoje náklady,“ uviedlo ministerstvo.
Zostáva však otázne, či zmena cien bude dostatočná a či mobilné hospice dokážu zabezpečiť plynulú starostlivosť pre pacientov, ktorí chcú svoj posledný čas prežiť doma v pokoji.
Koniec papierovým pečiatkam? Od apríla sa majú potvrdenia vybavovať online
Elektronické potvrdenia – od ospravedlneniek až po podklady k vodičskému či zbrojnému preukazu – budú fungovať priamo v systéme eZdravie. Pacient si o ne požiada online a lekár ich schváli digitálnou pečiatkou. Nie všetkým návštevám ambulancie sa však vyhneme. Informuje o tom portál tvnoviny.sk.
Ako bude nový proces fungovať?
„Požiadavka príde k nám, lekárom, a my elektronicky odklikneme, že súhlasíme alebo nesúhlasíme a dáme tam digitálnu pečiatku,“ vysvetlila detská lekárka Elena Prokopová. Digitalizácia sa má týkať najčastejších potvrdení – do práce, na brigády, pred nástupom do školy či pre vodičské a zbrojné preukazy.
Elektronické ospravedlnenky budú podľa lekárky Ľudmily Resutíkovej fungovať tak, že zdravotník ich vyplní vo svojom ambulantnom systéme, uloží do eZdravia a oprávnené inštitúcie si ich budú vedieť priamo načítať.
Osobnej prehliadke sa stále nevyhneme
Aj keď systém prinesie úľavu pri administratíve, pri potvrdeniach vyžadujúcich aktuálne vyšetrenie bude potrebné absolvovať prehliadku v ambulancii.
„Prehliadka pacienta pred danými potvrdeniami je naďalej nutná,“ pripomenula Resutíková.
