Na Slovensku sa opäť objavilo zriedkavé infekčné ochorenie Q horúčka. Najviac prípadov bolo zaznamenaných v obci Ráztočno v okrese Prievidza, kde začiatkom augusta potvrdili niekoľko hospitalizácií. Hoci sa pôvodca nákazy zatiaľ nepodarilo odhaliť, epidemiologické vyšetrovanie pokračuje. Odborníci upozorňujú na možné zdravotné riziká, pripravili aj preventívne materiály pre lekárov a verejnosť.
Koncom júla bolo v bojnickej nemocnici hospitalizovaných viacero pacientov s nejasným zápalom pľúc. Neskoršie vyšetrenia potvrdili, že ide o Q horúčku, ktorú spôsobuje baktéria Coxiella burnetii.
Tento patogén sa prenáša najmä:
- kontaktom s hospodárskymi zvieratami (ovce, kozy, hovädzí dobytok),
- prostredníctvom placenty a produktov po pôrode zvieraťa,
- kontaminovaným mliekom a výrobkami z neho,
- alebo dokonca vdýchnutím infikovaného prachu, ktorý sa môže šíriť vetrom na vzdialenosť viac ako dva kilometre.
Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) upozornil, že baktéria je extrémne odolná a prenášať ju môžu aj ďalšie zvieratá – od domácich psov a mačiek až po vtáky či drobné cicavce.
Pátranie po zdroji infekcie
Regionálna a potravinová správa (RVPS) v Prievidzi zatiaľ nezistila pôvodcu nákazy. Riaditeľ Igor Podoba uviedol, že vo veľkých chovoch zatiaľ nič nenašli, preto skúmajú aj menšie a neregistrované chovy. Z dvoch takýchto hospodárstiev už boli odobraté vzorky, ktoré smerujú do laboratória.
RVPS požiadala obyvateľov o spoluprácu a vyzvala ich, aby nahlásili aj menšie chovy, ktoré nie sú evidované. Zároveň zdôraznila, že konečné potvrdenie zdroja musí poskytnúť Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Bojniciach.
Podľa zástupkyne regionálnej hygieničky Miroslavy Štovčíkovej sa situácia nevyhrotila – nové prípady sa zatiaľ neobjavili.
Preventívne vyšetrenia pre obyvateľov
Regionálny úrad verejného zdravotníctva (RÚVZ) Prievidza oznámil, že od 8. do 11. septembra budú môcť občania požiadať svojich obvodných lekárov o kontrolný odber krvi.
Testovanie je určené pre:
- osoby, ktoré prichádzajú do pravidelného kontaktu s hospodárskymi zvieratami,
- ľudí, ktorí Q horúčku prekonali bez vážnych príznakov.
Cieľom vyšetrenia je zistiť hladiny protilátok a lepšie identifikovať zdroj šírenia infekcie.
Publikácia BMC SAV: Pomoc pre lekárov aj pacientov
Biomedicínske centrum Slovenskej akadémie vied (BMC SAV) vydalo špecializovanú brožúru o Q horúčke. Materiál je určený lekárom, zdravotníkom aj odborníkom verejného zdravotníctva a obsahuje praktické informácie o diagnostike, liečbe a prevencii.
Vedúci oddelenia rickettsiológie BMC Ľudovít Škultéty zdôraznil, že ochorenie má nielen zdravotné, ale aj ekonomické dôsledky – spôsobuje dlhodobú pracovnú neschopnosť a znižuje produkciu hospodárskych zvierat (napr. potraty u kôz a oviec).
Odporúčania z brožúry:
- dôsledne si umývať ruky po kontakte so zvieratami,
- konzumovať iba pasterizované alebo tepelne upravené mliečne výrobky a mäso,
- pri práci v rizikových oblastiach používať ochranné pomôcky (oblečenie, masky, respirátory),
- pri príznakoch ako horúčka či bolesti hlavy okamžite vyhľadať lekára.
Podľa Škultétyho je dôležité začať liečbu antibiotikami už pri podozrení na Q horúčku. Asymptomatickým pacientom sa však terapia neodporúča.
Q horúčka sa môže prejaviť rôznymi príznakmi, od miernych po vážne:
- vysoká horúčka a zimnica,
- bolesti hlavy, svalov a kĺbov,
- únava a slabosť,
- suchý dráždivý kašeľ, bolesť hrdla, zápal pľúc,
- tráviace ťažkosti (hnačka, zvracanie).
Chronická forma postihuje približne 1–5 % pacientov. Predstavuje vážne riziko najmä pre tehotné ženy, osoby so srdcovými ochoreniami a ľudí s oslabenou imunitou.
Historické súvislosti a výskyt
Q horúčka je na Slovensku pomerne zriedkavá. Podľa údajov ÚVZ sa v posledných 20 rokoch ročne zaznamenalo najviac päť prípadov. V okrese Prievidza bol posledný výskyt pred rokom 1996.
Napriek tomu sú v ohrození najmä:
- poľnohospodári,
- pracovníci mäsokombinátov a bitúnkov,
- veterinári,
- osoby spracúvajúce vlnu a ďalšie živočíšne produkty.