Debata, ktorá v posledných mesiacoch zneistila tisíce budúcich matiek, dostáva nový rámec. Rozsiahly vedecký prehľad dospel k záveru, že paracetamol užívaný počas tehotenstva nepredstavuje zvýšené riziko autizmu, ADHD ani iných vývinových porúch u detí.
Autori výskumu zdôrazňujú, že ženy by sa mali cítiť pokojné a nemali by sa obávať používania lieku, ktorý je dlhodobo považovaný za štandardnú voľbu pri bolesti a horúčke.
Výskum vyvracia hoaxy
Impulzom k novému hodnoteniu dát bola vlna verejných vyhlásení, ktoré spochybnili bezpečnosť paracetamolu v tehotenstve. Najvýraznejšie zazneli z USA, kde prezident Donald Trump v minulom roku tvrdil, že paracetamol „nie je dobrý“ a že tehotné ženy by proti jeho užívaniu mali „bojovať zo všetkých síl“. Tieto slová vyvolali ostrú reakciu lekárskych organizácií po celom svete a zároveň vytvorili informačný chaos medzi pacientkami aj odborníkmi.
Čo presne vedci skúmali
Najnovší prehľad, publikovaný v odbornom časopise The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health, sa opiera o analýzu 43 najkvalitnejších dostupných štúdií. Do výskumu boli zahrnuté stovky tisíc žien a dôraz sa kládol najmä na porovnanie tehotenstiev, počas ktorých matky paracetamol užívali, s tými, kde sa mu vyhli.
Vedci sa zamerali len na štúdie s nízkym rizikom skreslenia a na také, ktoré sledovali vývin detí dlhšie než päť rokov. Osobitnú váhu mali analýzy súrodencov, ktoré umožnili oddeliť vplyv lieku od genetických a rodinných faktorov. Práve tento prístup je podľa autorov dôvodom, prečo možno prehľad označiť za „zlatý štandard“.
Jednoznačný výsledok
Hlavná autorka štúdie, profesorka Asma Khalil, konzultantka v odbore pôrodníctva, zdôraznila, že analýza nepriniesla žiadne dôkazy o súvislosti medzi paracetamolom a autizmom. „Keď sme vykonali túto analýzu, nenašli sme žiadne prepojenia, neexistovala žiadna asociácia, žiadny dôkaz, že by paracetamol zvyšoval riziko autizmu,“ povedala pre BBC.
Podľa nej je posolstvo výskumu jednoznačné: „Odkaz je jasný – paracetamol zostáva bezpečnou možnosťou počas tehotenstva, ak sa užíva podľa odporúčaní.“
Prečo je to dôležité pre prax
Zistenia podporujú súčasné odporúčania zdravotníckych autorít v Spojenom kráľovstve, USA aj v Európe. Odborníci zároveň upozorňujú, že vyhýbanie sa paracetamolu môže byť v niektorých situáciách rizikové. Neliečená horúčka či silná bolesť počas tehotenstva môžu podľa zdravotných odporúčaní zvyšovať riziko potratu, predčasného pôrodu alebo vývinových komplikácií u detí.
„Je to dôležité, pretože paracetamol je liekom prvej voľby, ktorý odporúčame tehotným ženám pri bolesti alebo horúčke,“ vysvetlila prof. Khalil, ktorá pôsobí aj ako profesorka fetomaternálnej medicíny na City St George’s, University of London.
Odlišné hlasy z USA
Napriek novým dátam americkí zdravotní predstavitelia naďalej tvrdia, že „mnohí odborníci“ majú z užívania acetaminofénu – ako sa paracetamol nazýva v USA – počas tehotenstva obavy. Hovorca amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb tento postoj zopakoval aj po zverejnení prehľadu.
V auguste 2025 publikoval tím vedený Dr. Andrewom Baccarellim z Harvard T.H. Chan School of Public Health prehľad, ktorý naznačoval možné zvýšené riziko autizmu a ADHD pri intenzívnom alebo dlhodobom užívaní acetaminofénu. Tento záver sa však opieral o iný výber štúdií a metodiku.
Politika vstupuje do medicíny
Kontroverzia nabrala politický rozmer v septembri 2025, keď prezident Trump v prejave uviedol, že jeho administratíva spája paracetamol s autizmom a vyzýva tehotné ženy, aby sa tomuto lieku vo veľkej miere vyhýbali. O niekoľko mesiacov skôr minister zdravotníctva Robert F. Kennedy Jr. prisľúbil, že zistí príčiny prudkého nárastu hlásených prípadov autizmu.
V rovnakom období Trump v Oválnej pracovni vyhlásil, že lekári budú vyzvaní, aby tehotným ženám paracetamol nepredpisovali. Následne americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) rozoslal klinikom list s výzvou na opatrnosť, zároveň však potvrdil, že acetaminofén je stále jediným liekom schváleným na liečbu horúčky počas tehotenstva. Na webovej stránke FDA sa uvádza, že „kauzálny vzťah“ medzi týmto liekom a neurologickými poruchami „nebol preukázaný“.
Reakcia nezávislých odborníkov
Lekári a vedci, ktorí sa na novom prehľade nepodieľali, jeho závery privítali. Profesorka Grainne McAlonnan z King’s College London upozornila, že nastávajúce matky „nepotrebujú stres z pochybností, či liek najčastejšie používaný na bolesť hlavy môže mať ďalekosiahle účinky na zdravie ich dieťaťa“. Zároveň vyjadrila nádej, že výsledky prinesú tejto téme definitívny koniec.
Profesor Ian Douglas z London School of Hygiene and Tropical Medicine ocenil, že autori vylúčili menej kvalitné štúdie, ktoré nezohľadňovali rozdiely medzi ženami, napríklad prítomnosť základných ochorení. Podľa profesora Jana Haavika z Univerzity v Bergene štúdia poskytuje „silné dôkazy“, že paracetamol nezvyšuje riziko autizmu, ADHD ani intelektuálneho postihnutia a „mala by túto otázku definitívne uzavrieť“.
