Zubné benefity, ktoré Slovákom ročne ušetrili desiatky eur, ponúkali zdravotné poisťovne od roku 2019. Vlani v máji však bývalá ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková oznámila ich koniec. Po necelom roku od zrušenia sa k nim však niektoré poisťovne vracajú.
Ministerka Dolinková oznamovala koniec zubných benefitov s tým, že ich potenciál sa vyčerpal. Myslela tým, že počet preventívnych prehliadok u zubárov už za posledné roky nerástol. Jej krok však vyvolal kritiku medzi pacientmi aj zubármi. „Z benefitov približne 30 miliónov tvorilo zubné lekárstvo, a teraz tých 30 miliónov akoby chýbalo,“ reagoval na to pre Aktuality prezident Slovenskej komory zubných lekárov Igor Moravčík.
Poisťovne tak prestali pacientom preplácať stomatologické výkony, dentálnu hygienu či zubné mostíky a korunky. Vďaka benefitom pritom mohli u zubára ušetriť desiatky až stovky eur.
Zdravotné poisťovne ešte tento rok tvrdili, že neevidujú znížený záujem o platené výkony dentálnej hygieny. O to prekvapujúcejší je teraz krok jednej zo súkromných poisťovní.
Zmeny pripravujú aj ďalšie poisťovne
Dôvera prispeje ročne dospelým dvakrát 30 eur na dentálnu hygienu. To je výrazne menej ako v minulosti, keď mohli dostať až 150 eur a na viaceré úkony. Aspoň deti však môžu získať päťkrát 30 eur na pečatenie, ošetrenie zubného kazu a dentálnu hygienu.
Union už tiež pripravuje novú ponuku. „Aktuálne pripravujeme zmeny v našej ponuke benefitov a už teraz môžeme potvrdiť, že sa budú týkať aj starostlivosti o zdravie zubov. Naši klienti sa môžu na novú atraktívnu ponuku tešiť už čoskoro,“ povedala hovorkyňa Unionu Beáta Dupaľová Ksenzsighová pre portál Aktuality.sk.
Všeobecná zdravotná poisťovňa zatiaľ len zvažuje, v akej forme benefity prinesie.
Poisťovne môžu na benefity dávať menej
K zmene regulácie benefitov došlo od tohto roka. „Poskytovanie tzv. cashbackových výhod pre poistencov sú prísne regulované zákonom, ktorý od 1. januára 2025 stanovuje presné rámce pre ich zavedenie a využívanie,“ uviedla riaditeľka Asociácie zdravotných poisťovní Dajana Petríková pre noviny.sk. To znamená, že je na zdravotnej poisťovni, či bude poskytovať a preplácať výkony nad rámec zákonom stanoveného rozsahu zdravotnej starostlivosti.
Zubné benefity boli pritom platené z peňazí na poskytnutie zdravotnej starostlivosti. Do minulého roka ich obsah tvorilo jedno percento. Po novom je to len pol percenta. Aj preto budú poistencom preplácané nižšie sumy za úkony zubárov.
Podmienkou pre získanie benefitu bolo mať preventívnu prehliadku u zubného, aj u všeobecného lekára. Tak to bude aj teraz.
